单位名称（全称、盖章）：
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详细地址 |
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邮编 |
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单位所在地 行政区划（按属地县、区填报） |
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法定 代表人 |
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电话、手机 |
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联系人 |
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电话、传真 |
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是否会员 |
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任协会何职务 代表姓名 |
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现有资质、等级、业务范围、证书编号 |
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有何专利技术产品、专有技术或其他 技术特长 |
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环保主营业务 |
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年产值 |
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环保兼营业务 |
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企业固定资产 |
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填表人： 填表日期：
注：1、环保主营业务指企业环保相关产业营业的主要收入，不宜过多。环保主营、兼营业务按下列规范内容填报。环境工程：设计、施工、运营及具体的专业类别；环保产品：生产、经销的产品名称、型号；咨询服务：环评、规划、监测、技术服务等业务。
2、登记表一式二份，请各单位自行复印。
3、附本单位营业执照复印件（A4纸）